Mamisoa ANDRIANTAFIKA, MD FEBO - Maladies et Chirurgie des Yeux

L'OCT (Optical Coherence Tomography) est un appareil permettant d'obtenir des coupes anatomiques fines par l'application d'un balayage d'une lumière laser sur la structure à examiner. Il permet alors d'avoir des coupes très précises des différentes structures de l'oeil, de la cornée à la rétine et au nerf optique.

L'examen n'est pas douloureux car sans contact avec l'oeil, et il n'est pas éblouissant. Le patient devra uniquement suivre une cible de fixation.

Il sera donc utile:

• en chirurgie réfractive: l'OCT de la cornée permet d'analyser toutes les couches de la cornée et visualiser ainsi un traitement de laser ablatif sur la cornée
• afin de suivre un glaucome: l'OCT permet d'analyser l'angle entre la cornée et le cristallin, d'évaluer l'épaisseur des fibres nerveuses, de mesurer le nerf optique
• afin de suivre une maladie rétinienne: l'OCT permet de suivre la topographie des différentes couches de la rétine et suivre les maladies touchant la rétine comme la rétinopathie diabétique ou la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)

Il existe de nombreuses autres applications, par exemple la mesure du film lacrymal, la visualisation d'une lentille sur la cornée ou dans l'oeil. Il est également utilisé en dermatologie et d'autres spécialités nécessitant l'obtention de coupes anatomiques.

L'OCT Spectralis d'Heidelberg et Visante de Zeiss sont disponibles à l'Hôpital Universitaire Erasme.
Le Spectralis permet d'avoir à la fois un suivi de la macula par angiographie et par OCT.
Le Visante permet un examen approfondi de la cornée.

L'OCT RT-Vue d'Optovue est disponible dans les hôpitaux Bracops et Molière-Longchamp. Il permet d'examiner la cornée et la macula de façon précise. Son analyse du nerf optique est également très utile dans le glaucome.

L'OCT Stratus III de Zeiss est disponible à l'Hôpital Baron-Lambert.

Chacun de ces OCT peuvent avoir une spécificité propre. Dans certains cas, l'ophtalmologue vous demandera de vous présenter dans un des hôpitaux possédant l'OCT adéquat à votre suivi.